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試管嬰兒幾代好?一代、二代、三代先辨別清楚

發(fā)布時間:2025-12-18 00:30:14 作者:試管專家

   
試管嬰兒幾代好?一代、二代、三代先辨別清楚
   試管嬰兒幾代好?一代、二代、三代先辨別清楚
試管嬰兒幾代好?試管一代、二代、嬰兒三代先辨別清楚

  【本文來自:北京大學(xué)第三醫(yī)院生殖中心】

試管嬰兒幾代好?一代、二代、三代先辨別清楚

  試管嬰兒發(fā)展到現(xiàn)在也有30年的代好代代代先歷史了,

  經(jīng)常有患者問:“醫(yī)生,辨別我能做二代嗎?清楚”

  “您了解什么是一代、二代嗎?試管”

  “不太清楚……”

  “那您為什么要選二代呢?”

  “聽說二代的成功率比一代高”

  相信很多病友都有同樣的困惑,蘋果手機已經(jīng)升級到10了,嬰兒為什么我們還在用所謂的代好代代代先“一代”試管嬰兒?二代是不是更高級,成功率更高呢?辨別今天小編就帶您來揭開一代、二代試管神秘的清楚面紗,看看哪一款更適合您吧。試管

  什么是嬰兒第一代試管?什么是第二代試管?

  我們常說第一、二、代好代代代先三代試管嬰兒”是辨別按照國內(nèi)成功報道案例的時間順序命名的,因為通俗易記,清楚這種叫法深入人心,但實際上學(xué)術(shù)界并沒有這種叫法。

  醫(yī)學(xué)術(shù)語中“第一代試管”和“第二代試管”是按照受精方式來區(qū)分的。

  第一代試管嬰兒是指常規(guī)體外受精,主要針對女性因素(如輸卵管不通)不孕夫婦,要求男方精液參數(shù)正常,受精時將處理后的卵母細(xì)胞和精子放在一起,在體外讓他們自由結(jié)合,完成受精變成受精卵,再植入到女性子宮中,1978年,英國科學(xué)家通過一代技術(shù)誕生了世界首例試管嬰兒。

  第二代試管嬰兒是指卵母細(xì)胞胞漿內(nèi)單精子注射(ICSI),在1992年開始應(yīng)用的。二代試管并不是技術(shù)上的更新?lián)Q代,而是針對嚴(yán)重少、弱、畸形精子癥或無精癥(需睪丸活檢取出精子)患者采用的特殊技術(shù),這些患者由于精子數(shù)量太少、活力差,不能自主完成受精過程,因此需要在顯微操作儀下用一根很細(xì)的針將精子直接注射入卵母細(xì)胞內(nèi),給每個卵配一個“新郎”,完成受精過程。

  一代試管屬于精子、卵子的“自由戀愛”,二代試管則是實驗室人員對精卵“包辦婚姻”。根據(jù)兩種技術(shù)出現(xiàn)時間的先后,俗稱一代試管、二代試管。

  而第三代試管則是指胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(PGT)。指對體外受精胚胎的遺傳物質(zhì)進(jìn)行分析,診斷胚胎是否有某些遺傳異常,選擇正常或者不致病的胚胎移植。一般只適用于一方或雙方是已知遺傳學(xué)疾病攜帶者的夫婦,對于普通人群則不需要進(jìn)行三代試管,在此并不贅述。

  第二代試管嬰兒比第一代好嗎?

  一代試管、二代試管是通俗說法,這兩種叫法一定程度上代表了體外受精-胚胎移植技術(shù)的發(fā)展歷史,表示了技術(shù)難度的增加。

  1988中國大陸首例試管嬰兒年我院誕生,使用的是一代技術(shù);1999 年我院第一例二代試管嬰兒出生,為廣大男性不育患者帶來希望,一代試管需要男性能提供足夠數(shù)量的高質(zhì)量精子,但第二代試管嬰兒技術(shù)突破了這一限制,只要獲得少數(shù)的健康精子就有可能獲得成功妊娠。

  此后,隨著技術(shù)發(fā)展,試管嬰兒的適應(yīng)癥不大擴(kuò)大,發(fā)展迅速。目前我中心每年取卵的試管周期有1萬余例,其中約60%的病人采用一代,約40%的病人采用二代。從總體的數(shù)據(jù)分析上看,一代、二代的成功率沒有區(qū)別,并非二代試管嬰兒比一代好。

  首先一代和二代只是選擇合適的受精方式,不能改善胚胎質(zhì)量,胚胎的質(zhì)量主要取決于卵子和精子的質(zhì)量,與受精方式關(guān)系不大。其次由于二代試管受精方式繞過了自然選擇的過程,可能將雙方的致病基因傳遞給下一代,而且注射過程可能對卵造成一定損傷。因此在選擇的時候,千萬不要認(rèn)為二代要比一代好,要根據(jù)自己的情況選擇合適的受精方式,要只選對的,不要只選貴的。

  怎樣選擇第一代、第二代試管呢?

  一代、二代的選擇主要根據(jù)男方精液情況來決定。進(jìn)入周期時,醫(yī)生會根據(jù)夫婦雙方的情況進(jìn)行初步判斷,初步選擇受精方式。在女方取卵當(dāng)天,男方取精,實驗室人員會根據(jù)當(dāng)天的精液情況決定最終的受精方式。需要注意的是判斷一份精液是否能達(dá)到常規(guī)受精標(biāo)準(zhǔn),不能僅對照精液化驗單上的參考值來對號入座,并非某一項指標(biāo)達(dá)不到參考值就認(rèn)為這份精液不達(dá)標(biāo),要綜合評價精液體積、精液中精子的密度、精子的活力,進(jìn)行綜合判斷。最終取決于是否有足夠數(shù)量的前向運動精子(活躍精子),如果活躍精子達(dá)到一定數(shù)量就可以做常規(guī)體外受精,即一代試管,如果活躍精子數(shù)量不夠(包括密度低、活力差和嚴(yán)重畸形)需要選擇二代試管,即由實驗室工作人員選擇形態(tài)正常的精子注射入卵子內(nèi),幫助完成授精。

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